Efeito de Diferentes Tipos de Exercícios no Perfil Lipídico e Aptidão Física de Adolescentes com Sobrepeso e Obesidade: Uma Revisão Sistemática

O sobrepeso e a obesidade na adolescência elevam o risco de doenças cardiometabólicas precoces. Intervenções baseadas em exercícios físicos são fundamentais para o manejo dessas condições, porém a eficácia entre modalidades e a qualidade da evidência necessitam de síntese crítica.Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes tipos de exercício físico no perfil lipídico e na aptidão física de adolescentes com sobrepeso e obesidade.Métodos: Revisão sistemática conduzida conforme as diretrizes PRISMA e registrada no PROSPERO (CRD42023390256). A busca foi realizada em cinco bases de dados (PubMed, Embase, SCOPUS, BVSe Web of Science) até fevereiro de 2023. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs) com adolescentes (10-18 anos) comparando intervenções de exercício (aeróbico, força, combinado, HIIT) com grupos controle. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta RoB 2 (Cochrane) e a certeza da evidência pelo sistema GRADE.Resultados: Foram incluídos 11 ECRs. A síntese qualitativa indicou que o exercício físico promove melhorias consistentes na composição corporal (redução de IMC, %G e circunferência da cintura), no perfil lipídico (aumento de HDL-C e redução de triglicerídeos) e na aptidão física (aumento do VO2 máx e força muscular). O treinamento combinado e o HIIT mostraram-se particularmente eficazes. Contudo, a maioria dos estudos apresentou "algumas preocupações" ou "alto risco" de viés (RoB 2), principalmente devido a perdas de seguimento e ausência de análise por intenção de tratar. A certeza da evidência (GRADE) foi classificada como muito baixa.Conclusão: Conclui-se que o exercício físico é uma intervenção promissora para melhorar a composição corporal, o perfil lipídico e a aptidão física em adolescentes com sobrepeso e obesidade. Contudo, a muito baixa certeza da evidência (GRADE) e as limitações metodológicas dos estudos primários, especialmente oalto risco de viés, impedem recomendações fortes. Pesquisas futuras com maior rigor metodológico são cruciais para consolidar essas evidências